飞鸽传书信封料:肥東縣人民政府辦公室關于印發肥東縣縣級公立醫院推行院長年薪制績效考核辦法(試行)的通知

金银榜 www.lgmcv.icu 發布日期:2019-3-19 8:33:16

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東政辦〔2019〕7號


各鄉、鎮人民政府,縣政府有關部門:


《肥東縣縣級公立醫院推行院長年薪制績效考核辦法(試行)》業經縣政府第59次常務會議、縣委全面深化改革領導小組第十六次全體會議研究通過,現印發給你們,希認真貫徹執行。






                                 2019年3月13日        




 肥東縣縣級公立醫院推行院長年薪制績效考核辦法(試行)



為加強對縣級公立醫院的管理,做到科學、準確、客觀評價,提高運行效率,改善服務環境,促進健康發展,為群眾提供更加優質、價廉、高效、安全的醫療服務,根據合肥市人社局、財政局、衛計委《關于推進我市市屬公立醫院薪酬制度改革的實施辦法》(合人社秘〔2018〕10號)和中共肥東縣委肥東縣人民政府關于印發《肥東縣進一步深化醫藥衛生體制綜合改革的實施意見》(東發〔2017〕10號)以及市和縣簽訂的2018年度醫改目標責任書等的要求,結合我縣實際,特制定本辦法。



第一章  總    則


第一條  指導思想。全面貫徹黨的十九大以及省、市衛生與健康大會精神,進一步健全公立醫院績效考核機制,逐步形成醫療質量、效率、效益、患者滿意度等綜合評估體系,引導各級公立醫院進一步落實功能定位,履行社會責任,加強規范化、標準化、精細化、專業化、信息化管理,落實公益性,調動積極性,保障可持續,更好為人民群眾提供優質醫療衛生服務。


第二條  總體目標。進一步深化改革,通過實施績效考核,建立完善科學管理和高效運行的縣級公立醫院現代管理制度,促進縣級公立醫院健全以服務質量、數量和患者滿意度為主的內部分配制度,規范內部管理,提升醫療質量,規范診療行為,加強人才培養,實現管理科學化、規范化、精細化,有效控制運轉成本,提高運行質量和效率。


第三條  績效考核是指通過科學、合理、規范的績效評價方法、指標體系和評價標準,對縣級公立醫院的各項年度工作目標完成情況、實施效果以及發揮效益等情況進行全面、科學、公正、客觀的綜合性考核和評價。


第四條  績效考核對象為縣醫院、縣中醫院、縣精神衛生防治院、縣婦幼保健院,其中縣精神衛生防治院、縣婦幼保健院績效考核指標參照執行。


第五條  考核原則


(一)公益導向,強化管理。公立醫院績效考核應當服務于深化醫藥衛生體制改革大局,符合國家衛生與健康方針政策,以滿足人民群眾基本醫療服務需求為著眼點。通過合理設定績效考核指標、強化績效考核實施,推動落實公立醫院的公益性,提高醫療衛生服務能力,有效提高運行效率。


(二)科學評價,客觀公正。綜合考慮服務數量、質量、效率和服務對象滿意度等因素,結合醫院的性質、規模、所處地等實際情況,定量與定性相結合,橫向與縱向相結合,建立科學合理的考核辦法和指標體系。規范考核程序、內容和標準,保證考核過程公開透明。加大信息化手段在績效考核中的應用。


(三)激勵約束,有效引導。加強考核結果利用,充分發揮績效考核的激勵、導向作用,與醫務人員崗位管理相結合,有效調動醫院和醫務人員積極性;通過考核及時發現問題,為公立醫院持續改進提供依據,做到獎優罰劣。


(四)分級負責,多方參與。建立縣級公立醫院管理委員會(下稱縣醫管會)對縣級公立醫院進行考核;縣級公立醫院對其科室及工作人員進行考核的兩級考核體系。逐步將公立醫院績效考核結果與地方政府投入、管理調控等相掛鉤,納入公立醫院改革整體工作加以推進。創新政府治理方式,注重放管結合,鼓勵社會多方參與,充分發揮行業協會等第三方評價作用。



第二章  考核內容和考核指標


第六條  績效考核主要內容:醫療服務情況、公共衛生完成情況、臨床科研(特色專科)情況、基本醫保政策執行情況、經營成果、綜合管理和社會滿意度等。


第七條  考核主要指標:


(一)醫療服務情況。主要考核服務質量、服務數量、基本藥物執行及藥物使用等情況。


(二)公共衛生完成情況。主要考核國家基本和重大公共衛生服務項目涉及的疾病預防控制、衛生應急等工作開展、與臨床服務有關的婦女兒童保健項目完成情況。


(三)臨床科研(特色專科)情況。作為加分項,具體考核標準另行制定。


(四)基本醫保政策和醫改核心指標執行情況。主要考核縣級公立醫院改革政策落實、城市醫聯體、縣域醫共體(專科聯盟)建設以及醫療費用控制、藥占比等醫改核心指標。


(五)經營成果。主要考核醫院財務管理,重點是醫院收支管理、收支結余、職工收入增長、國有資產增值等資產運行質量指標。


(六)綜合管理。主要考核公立醫院黨的建設、醫院章程建立執行情況以及安全生產、環境?;?、計劃生育、黨風廉政與醫德醫風建設、信訪綜治維穩等工作。


(七)社會滿意度??己瞬煌憒穩巳憾韻丶豆⒁皆汗ぷ韉娜峽沙潭?。


(八)其他指令性工作。



第三章  考核細則制定、分值設置與考核主體


第八條  考核細則自2019年起在每年度的第二季度印發。具體指標設定與考核細則由縣醫管會會同縣衛計委另行制定。指標制定應充分征求各公立醫院意見。


第九條  績效考核的主要內容和分值設定,可由縣醫管會根據年度工作重點作相應調整。


第十條  績效考核實行百分制。


第十一條  績效考核由縣醫管會牽頭,縣財政、衛計、醫保、人社、發改等相關部門參加。


第四章  考核程序和考核方式


第十二條  考核程序


(一)考核組織:縣醫管會組織領導,考核工作由縣醫管會辦公室牽頭,縣衛計、醫保、人社、財政、發改等單位參與完成。


(二)考核標準:依據考核內容,并遵循量化考核原則,制定績效考核指標,考核指標共分為4大類,實行百分制。設置“一票否決”指標,并鼓勵支持改革創新和爭先進位,相關內容分值給予加減分。


(三)考核方式。


1.查閱資料。查閱公立醫院工作計劃總結、會議記錄、院周會記錄、培訓記錄、記實材料等相關資料,綜合目標責任完成情況。


2.采集信息。從統計、醫保以及有關業務部門采集、核實醫療機構有關數據,對采集的數據進行比對、分析、匯總。


3.現場考核。結合醫院管理評價工作,通過現場察看、訪問患者和醫務人員、召開座談會、暗訪等形式,了解、核實醫療機構工作情況和群眾反映。


4.征求意見。由考核組以發放滿意度調查表、面談等多種方式征求相關部門、紀檢部門、其他醫療衛生單位、本院干部職工的意見。


5.民意調查。委托第三方機構或紀檢監察機構就群眾就醫環境、感受,組織民意調查,進行考核評價。


第十三條  每年第一季度,縣醫管辦根據本辦法規定的考核內容和指標,牽頭組織上年度績效考核,并形成匯報材料向縣醫管會報告。經縣醫管會審定后予以通報印發。



第五章  考核結果運用


第十四條  確定考核等次??己朔質陀?0分(不含70分)的為不合格等次,70分-80分(不含80分)為合格等次,80分-90分(不含90分)為良好等次,90分及以上為優秀等次。


年度內存在違反基本藥物制度、挪用和套取醫?;鸕任ス嫖侍獗煌ūù淼?,年度考核不得確定為優秀等次;發生“一票否決”事項的,年度考核不得確定為良好等次。  


第十五條  考核結果運用??己私峁牘⒁皆涸撼つ晷?、人員經費支出占業務支出的比例掛鉤。


(一)與院長薪酬掛鉤。


院長年薪由基本年薪、績效年薪、任期激勵收入三部分構成。院長年薪適用于公立醫院黨政主要負責人。


基本年薪:院長(書記)基本年薪為12萬元。


績效年薪:根據縣級公立醫院規模、管理難度和承擔的社會責任大小確定管理系數,縣醫院為1;縣中醫院為0.85;縣精神衛生防治院為0.85;縣婦幼保健院為0.75。院長績效年薪基數由縣醫管會核定(暫核定7萬元),每年根據實際情況進行動態調整,具體標準由納入縣級公立醫院考核所有職工年均收入(基本工資除外)確定,根據考核結果確定的等次分別執行2-4倍獎勵標準。年度考核結果為優秀等次的,院長績效年薪執行4倍標準;良好等次的,院長績效年薪執行3倍標準;合格等次的,院長績效年薪執行2倍標準。不合格等次,不執行院長績效年薪,其績效工資水平按照本單位職工平均績效工資×80%計算。


計算方法:


院長(書記)績效年薪=核定的院長績效年薪基數×倍數×管理系數×得分/100。


每位副院長及班子成員績效工資,按院長績效年薪×70%-90%(根據管理人數分別計算系數)計算,列入本單位內部績效工資分配方案統一管理。


任期激勵收入:由醫管會每三年組織對院長進行任期考核,結果與任期激勵收入掛鉤。連續三年年度考核結果為良好及以上等次的,報醫管會批準后,一次性給予核定的院長績效年薪基數標準2倍的任期激勵。


說明:


(1)院長基本年薪由財政核撥按月發放;績效年薪根據年度考核結果確定,按年度發放;任期激勵收入根據任期考核評價結果確定,任期結束后一次性發放。為嚴格財經紀律,實行年薪制醫院的院長(書記)不得再從單位領取年薪制以外的薪酬。原年檔案工資(崗位工資、薪級工資)繼續保留,按照事業單位工資福利政策和規定調整。


(2)院長繳存相關醫療保險、養老保險、住房公積金等仍按原資金渠道、繳費標準和繳交程序辦理,績效年薪不納入繳存基數。


(3)任職時間不足一年的院長和副院長按實際在崗時間計算績效工資與業績獎勵。


(4)院長個人獲得的各類人才獎勵津貼、政府獎勵及科研成果轉化收益等收入不計入年薪范圍。


(二)與人員經費支出總額掛鉤。


1.核定總額。


(1)人員支出總額確定原則。按照習近平總書記在全國衛生與健康大會上提出的“允許醫療衛生機構突破現行事業單位工資調控水平,允許醫療服務收入扣除成本并按規定提取各項基金后主要用于人員獎勵”的要求和深化醫改關于公立醫院人員經費支出占業務支出比例達到40%以上的規定,堅持“以收定支”,在保障正常運行和合理發展需要基礎上,各公立醫院年初以上一年度經費支出實際比例核定人員支出總額為基數,提出本年度單位薪酬水平和總量的申請,報縣醫管會核定。


(2)人員支出總額計算公式。


人員支出總額=業務支出×[縣醫管會核定人員支出比例+(考核分數-70)÷3×1%]-虧損額


縣精神衛生防治院、縣婦幼保健院參照以上計算公式核定人員支出總額,并結合專科醫院特點由縣醫管會確定具體分配總額。


(3)財政補助總額增加部分處理。財政補助總額高于年初預算總額部分,可以用于員工專項獎勵。


2.發放規定。人員經費包括基本工資、績效工資、專項獎勵、社會保障、公積金和其他福利,各公立醫院按照年初核定支出比例進行預算,并按照預算額的90%發放,剩余10%人員費用待年度決算后發放。


第十六條  財政保障。書記、院長、執行總會計師制度的總會計師年薪所需經費列入年度預算,由縣財政預算據實安排。執行總會計師制度的總會計師年薪另行制定辦法。


第十七條  內部分配制度改革。縣級公立醫院要制定內部考核評價辦法,綜合考慮崗位工作量、服務質量、行為規范、技術能力、醫德醫風和患者滿意度等因素,考核結果與醫務人員薪酬掛鉤。建立多勞多得、優績優酬、體現醫務人員技術服務價值為基礎的內部績效考核分配機制。實現分配向臨床一線、關鍵崗位、業務骨干、有突出貢獻等人員傾斜,拉開收入差距。同時要加強內部管理,降低醫療費用成本,控制醫療費用不合理增長,努力提升自身經濟運行質量。


縣級公立醫院內部績效考核分配方案由院長組織制定,經醫院職工代表大會通過后,報縣醫管會備案。



第六章   附    則


第十八條  本辦法(試行)自2019年1月1日起執行,由縣醫管會辦公室、人社、財政、衛計部門負責解釋。







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